• Содержание:
• Симптомы болезни
• Причины болезни
• Диагностика
• Осложнения
• Лечение болезни
• Группа риска
• Профилактика
• Диета и образ жизни

Розацея

Розацеа – розовые угри – неинфекционное, хронически протекающее, воспалительное заболевание поверхностного слоя кожи лица, проявляющееся появлением эритемы (выраженного покраснения за счет расширения капилляров), гнойничковых и других высыпаний на лице. Для половины случаев характерно поражение глаз.

Розацеа диагностируется преимущественно у лиц зрелого возраста, у женщин в три раза чаще, чем у мужчин. 

Причины возникновения розацеи до конца не определены.

К возможным факторам, вызывающим болезнь, относятся:

• Наследственная предрасположенность
• Повышенная чувствительность кожи к агрессивным внешним воздействиям
• Заболевания желудка, в частности гастрит, с обнаружением в слизистой бактерии Helicobacter pylori
• Лекарственные средства, например, нанесение на кожу гормональных мазей
• Косметика
• Частое употребление в пищу острых, жирных блюд
• Сосудистые заболевания
• Эндокринные нарушения
• Микроскопический подкожный клещ Demodex folliculorum
• Желудочно-кишечная патология
• Психовегетативные нарушения
• Дисбаланс иммунной системы. 

Для начальной стадии характерно появление покраснения в области щек, подбородка, лба, носа, в области декольте. Со временем эритема приобретает стойкий характер. Проявляется шелушение, жжение и отек кожи.

В стадии папуло-пустулезных высыпаний к розацеа присоединяется розовое акне: появляются прыщи и угревая сыпь, распространяющаяся с лица на кожу головы, спины и груди. Высыпания на коже головы сопровождаются зудом. Отек локализуется преимущественно над областью переносицы и на лбу. Кожа становится более чувствительной к солнечному воздействию. Пребывание на солнце заканчивается появлением бугорков на лице (солнечных камедонов). Ощущение покалывания и жжения ослабевают.

Фиматоидная стадия – стадия прогрессирующего процесса розацеа. Эта стадия характеризуется гипертрофией пораженных участков кожи (утолщением), отмечается ее бугристость. Часто утолщаются отдельные части лица – нос, ушные раковины, лоб.

Ринофима (шишковидный нос) – утолщение носа – наиболее характерна для мужской половины. Визуально это проявляется увеличением размера носа, бардово-синюшным оттенком кожи, множеством просвечивающих кровеносных сосудов. Со временем на носу образуются глубокие борозды, делящими нос на бугристые дольки.

Поражения глаз выражается появлением блефарита, при котором шелушится и краснеет кожа век, образуются корки в уголках глаз. Возможно развитие конъюнктивита, сопровождаемого жжением глаз, слезотечением, покраснением слизистой. 

Первичная диагностика состоит из визуального осмотра пациента, сбора анамнеза и жалоб. В половине случаев на этом этапе уже можно предполагать диагноз розацеа.

При некоторых формах болезни, либо сомнениях в диагнозе требуются дополнительные диагностические мероприятия.

Обязательные лабораторные исследования :

• Клинические исследования мочи и крови
• Биохимическое исследование крови с проверкой показателей: холестерина, билирубина, щелочной фосфатазы, трансамилазы, белков, глюкозы
• КСР (реакция Вассермана)
• Исследование на обнаружение клеща Demodex
• Анализ микрофлоры кожи лица и определение чувствительности к антибиотикам.

Дополнительные:

• Бактериологический анализ микрофлоры кишечника
• Тест при фиброгастродуоденоскопии желудка на обнаружение Helicobacter pylori
• В редких случаях – биопсия кожи.

При необходимости проводят консультации узких специалистов:

• Эндокринолога
• Гастроэнтеролога
• Эндокринолога-гинеколога
• Психоневролога. 

Осложнениями при отсутствии лечения является поражение глаз, ринофима, увеличение и отек подчелюстных лимфатических узлов, огрубение контуров лица. 

Общее лечение:

• Антибактериальная терапия
• Витаминотерапия
• Назначение противоаллергических и седативных препаратов.

Местное лечение:

• Использование специальных мазей, кремов, гелей.

Физиотерапия:

• Фотолечение успешно справляется с устранением мелких сосудистых звездочек
• Лазеротерапия направлена на удаление крупных сосудистых звездочек. Лазер выравнивает кожный рельеф, устраняет выраженность сосудистого рисунка
• Электрокоагуляция для удаления расширенных сосудов
• Электролизис пользуется для каутеризации крупных сосудов.

Криотерапия жидким азотом и пилинг лица сухим льдом запускает процессы регенерации кожи, выравнивает ее поверхность, удаляет покраснения, способствует уменьшению или полному удалению прыщей и угрей. Имеет противовоспалительный, сосудосуживающий эффект.

Хирургическое лечение заключается в иссечении гипертрофированных участков кожи, как правило, при ринофиме. Существует несколько способов вмешательств:

• Клиновидное иссечение
• Подкожное
• Глубокая декортикация.

Современные технологии позволяют проводить бескровные операции с помощью радиоволнового скальпеля, не оставляющие послеоперационных рубцов. 

В нее входят люди с повышенной чувствительностью кожи, заболеваниями желудка и сосудов, дерматитами и акне, часто подвергающиеся солнечному облучению и так далее. 

• Оберегание кожи от агрессивных внешних воздействий
• Использование гипоаллергенной косметики без содержания спирта
• Грамотный уход за кожей лица
• Минимизация факторов риска. 

Важно правильно и сбалансировано питаться. Исключить из рациона консервированные продукты, соленые, острые, жирные блюда, кофе, алкоголь. Ограничить пряности, сдобу, сладости.

В рационе должно быть много овощей, фруктов. 

Стараться оздоравливать организм.