Кохлеарная имплантация

• Содержание:
• Зачем проводить процедуру?
• Риски проведения
• Как подготовиться
• Как проходит процедура
• Результаты
• Медучреждения,
  в которых проводят процедуру

Кохлеарная имплантация – это комплекс мероприятий, состоящий из консультативного отбора пациентов, диагностического обследования, наблюдения и подготовки, проведения операции, полного периода слухоречевой реабилитации.  Оперативное вмешательство состоит в помещении во внутреннее ухо пациенту электродов, позволяющих наладить восприятие звуков путем воздействия на окончания слухового нерва. В отличие от слухового аппарата, кохлеарный имплант не усиливает звуковой сигнал, а преобразует его в электрические импульсы, активирующие поврежденные клетки, расположенные в улитке. При сохранении целостности нервных волокон происходит восстановление функции слуха.

Зачем проводить процедуру?

Операция назначается:

• При двухсторонней тугоухости взрослым, умеющим читать с губ, при отсутствии коррекции слуховым аппаратом
• В детском периоде, если потеря слуха (75-90дб) и не помогает слуховой аппарат, специалисты считают оптимальным возраст 2-3 года
• При наличии у детей сопутствующей потери зрения, церебрального паралича
• Детям от 8 до 15 лет, оглохшим до освоения речи (долингвально) по решению родителей.

Риски проведения процедуры

• Отек и болевые ощущения в области шва
• Изменение вкусовых ощущений
• Паралич или парез лицевого нерва
• Вестибулярные нарушения (головокружение, пошатывание при ходьбе, тошнота)
• Боли и шум в голове. 

Как подготовиться к процедуре

В подготовительном периоде проводится комплексное обследование с участием различных специалистов:

• Осмотр врача отоларинголога
• Аудиологическое исследование для выявления степени потери слуха и возможности слухопротезирования
• Состояние структур среднего уха и проходимость трубы проверяется с помощью метода импедансометрии
• Тестирование степени возбуждения пучков слухового нерва
• Обследование вестибулярной функции
• Компьютерная томография
• Реоэнцецалография и электроэнцефалография позволяют проверить кровообращение головного мозга
• Общее обследование у терапевта
• Консультация психоневролога.

Как проходит процедура

Операция под общим наркозом длится около 180 минут. Дугообразным разрезом за ухом вскрывается доступ к височной кости, в углубление помещается приемник импланта, в барабанную лестницу вводятся электроды на глубину 3 см. 

Результаты процедуры

Спустя месяц после хирургического вмешательства проводится первое подключение и настройка импланта. Процедура выполняется один-два раза в неделю. Начинается с несильных сигналов, чтобы постепенно адаптировать пациента к ощущениям. Глухой человек должен научиться воспринимать различные по интенсивности звуки в быту, речь, шепот, музыку. Пациент должен чувствовать себя комфортно. Это потребует длительного периода реабилитации. Для детей, оглохших до освоения речи, нужно от трех до пяти лет. Пациенты, ранее имевшие остатки слуха, быстро осваиваются с имплантом. Родителям детей с кохлеарным имплантом рекомендуется внимательно наблюдать за восприятием ребенком разных звуков во время игр, произнесения звуков. Специалисты советуют вести дневник. Важно своевременно выявить сбой программы или настройки аппарата, неприятные ощущения.