• Содержание:
• Симптомы болезни
• Причины болезни
• Диагностика
• Осложнения
• Лечение болезни
• Группа риска
• Профилактика
• Диета и образ жизни

Ротавирусная инфекция

Ротавирусная инфекция – это острая инфекция вирусной этиологии с фекально-оральным механизмом передачи, которое характеризируется острым началом болезни, сочетанием симптомов поражения желудка и кишечника с респираторными проявлениями на начальных этапах заболевания.

Заболевают ротавирусной инфекцией люди всех возрастных групп, но более восприимчивы дети в возрасте полугода – двух лет. Из всех случаев кишечных инфекций ротавирусная диарея имеет место более чем в 50% случаев.

Симптомы ротавирусной инфекции достаточно специфичны. Инфекция имеет циклический характер – инкубационный период (14 часов - 5 дней), острый период болезни (6-7 дней) и выздоровление (3-5 дней).

Больные жалуются на:

• Острое начало симптомов, часто пациент может указать даже время нарушения своего самочувствия
• Беспокоят тошнота и обильная рвота (рвотные массы водянистые, с примесью еды и слизи), в большинстве случаев рвота прекращается на первые сутки болезни
• Одновременно появляется диарея, позывы появляются спонтанно и сопровождаются дискомфортом в верхней и средней части живота, каловые массы объемистые, водянистой консистенции, желто-зеленого цвета, пенятся, с неприятным запахом
• Урчание и переливание в животе
• Интоксикационный синдром – повышенная температура, общая слабость, головная боль, лихорадка, боль в мышцах
• У некоторых пациентов в начале заболевания появляются респираторные симптомы – насморк, боль и першение в горле, покраснение зева
• При тяжелых формах – признаки обезвоживания.

Причиной данного заболевания являются ротавирусы. Они характеризируются достаточно высокой резистентностью к дезинфицирующим растворам. Возбудитель может довольно долго сохранять жизнедеятельность в фекалиях (до 7 месяцев), во внешней среде – до 1 месяца.

Инфекция передается от больного человека или носителя ротавирусов фекально-оральным путем посредством продуктов питания, воды, предметов обихода.

Предрасполагающие факторы:

• Детский возраст
• Хронические заболевания кишечного тракта
• Иммунодефицитные состояния
• Нарушения в диете
• Смена характера питания у ребенка
• Посещение организованных коллективов
• Пренебрежение гигиеническими рекомендациями.

В диагностике инфекции играют важную роль следующие методы:

• Анализ крови – часто остается без изменений, у некоторых пациентов возможно повышение количества лейкоцитов в крови
• Анализ мочи остается без изменений
• Анализ кала – большое количество лейкоцитов, крахмальных зерен, не перетравленных мышечных волокон
• Выявление вирусных частиц в кале методом электронной микроскопии или посредством заражения клеточных культур
• Серологическая диагностика – выявление антител в крови больного методами ИФА, РСК, РГГА, значение имеет нарастание титра антител класса иммуноглобулинов М в 4 раза и более
• Выявление РНК вируса в кале и крови методом полимеразной цепной реакции.

Заключительный диагноз ротавирусной инфекции устанавливают после исключения бактериальной инфекции и получения результатов вирусологического и серологического исследования.

В большинстве случаев ротавирусная инфекция протекает благоприятно без каких-либо осложнений. Но иногда может развиться обезвоживание и дегидратационный шок. У части больных может наслоиться вторичная бактериальная инфекция.

Тяжелое течение болезни у людей с иммунодефицитом. У них часто наблюдают такие осложнения, как геморрагический гастроэнтерит или некротический энтероколит.

Специфического лечения данной инфекции не разработано. Легкие и среднетяжелые формы болезни проходят сами по себе. Используют диетотерапию, коррекцию ферментативной недостаточности (креон, панкреатин, фестал и пр.).

В симптоматической терапии применяют энтеросорбенты (активированный уголь, смекта, энтеросгель и др.). Антибактериальной терапии не требуется. При наличии обезвоживания назначают адекватную регидратационную терапию (пероральное и внутривенное введение глюкозо-солевых растворов).

Повышенный риск заболеть ротавирусной инфекцией имеют:

• Люди, которые страдают иммунодефицитами
• Лица, которые находятся в организованных коллективах
• Те, кто не придерживается правил личной гигиены
• Лица с хронической патологией ЖКТ.

Специфическая профилактика ротавирусной инфекции отсутствует. Больных изолируют на 10-15 дней. В помещении, где находился больной, проводят дезинфекцию. Важное значение имеет соблюдение личной гигиены. Необходимо следить за качеством пищи и питьевой воды.

Диетическое питание играет важную роль в процессе выздоровления. Применяют диетический стол № 4б с ограничением углеводов, изъятием с рациона молока, с увеличением количества белка.

Образ жизни имеет значение в профилактике данной инфекции. Нужно следить за полноценностью своего питания и за качеством пищи. Отказаться от вредных привычек и заниматься спортом. Такие мероприятия повышают иммунитет, чем препятствуют инфицированию.