• Содержание:
• Симптомы болезни
• Причины болезни
• Диагностика
• Осложнения
• Лечение болезни
• Группа риска
• Профилактика
• Диета и образ жизни

Полип женских половых органов

Полип женских половых органов представляет собой доброкачественное увеличение внутреннего слоя матки (эндометрия или эндоцервикса) в размере. Принято различать два основных вида полипов:

• Полипы эндометрия
• Полипы шейки матки (цервикального канала и перешеечной области). 

Полип женских половых органов относится к гиперпластическим процессам, частота которых в последнее время неуклонно возрастает. А это негативно сказывается на состоянии здоровья женщины. Все это обуславливает актуальность этой проблемы. 

Длительное время полипы женских половых органов (как эндометрия, так и шейки матки) протекают бессимптомно. Однако позже появляются определенные клинические признаки, которые не зависят от локализации полипа. К ним относятся следующие симптомы:

• Периодические боли внизу живота
• Периодические кровянистые выделения между менструациями
• Могут быть контактные кровотечения при наличии полипов, выступающих в просвет влагалища (обычно кровянистые выделения возникают во время полового акта)
• Резкие боли появляются при нарушении кровообращения в полипе.

Причины развития полипов эндометрия и полипов шейки матки одинаковы. Они заключаются в следующих факторах:

• Гормональные нарушения, в том числе и нейроэндокринные синдромы (особенно следует выделить синдром поликистозных яичников)
• Ожирение
• Сахарный диабет
• Заболевания печени и желчевыводящих путей, где происходят метаболические превращения гормонов.

Основной механизм локальной гиперплазии эндометрия и эндоцервикса заключается в относительной или абсолютной гиперэстрогенемии.  

Диагностический поиск при подозрении на полипы шейки матки и полипы эндометрия несколько отличается друг от друга. Диагностика полипов шейки матки включает в себя проведение следующих исследований:

• Осмотр шейки матки в зеркалах
• Кольпоскопия
• Взятие цитологических мазков
• По показаниям производится биопсия полипа для проведения гистологического исследования
• Ультразвуковое исследование преследует цель определить месторасположение ножки полипа.

Диагностика полипов эндометрия (внутреннего слоя матки) базируется на следующих исследованиях:

• Ультразвуковое исследование
• Аспирационная биопсия эндометрия с цитологическим исследованием
• Диагностическое выскабливание для изучения гистологического строения эндометрия
• Гистероскопия – визуализация полости матки с помощью увеличительной техники. 

Полипы женских половых органов могут характеризоваться развитием в них вторичных изменений, которые приводят к тем или иным осложнениям. Речь идет о следующих:

• Воспалительные изменения
• Инфицирование
• Плоскоклеточная метаплазия, то есть вместо цилиндрического эпителия появляется многослойный плоский
• Нарушение кровоснабжения в полипе с развитием ишемических изменений и некроза
• Дисплазия эпителия.

Лечение полипов шейки матки и эндометрия может быть двух видов:

• Консервативным
• Оперативным.

Обычно на первом этапе производится оперативное удаление полипов. С этой целью показано раздельное диагностическое выскабливание матки и цервикального канала. Более совершенным методом является проведение гистероскопии и гистерорезектоскопии. Обязательно удаленный биологический материал направляется на гистологическое исследование. Это позволит исключить различные онкологические процессы, которые могут развиваться в полипе.

На втором этапе показано проведение противорецидивной терапии. Она заключается в назначении определенных гормональных препаратов, которые должны нормализовать нарушенный гормональный баланс. Минимальная длительность этого этапа равна 3 месяцам. Его задача предупредить повторное возникновение полипов женских половых органов. Выбор того или иного гормонального препарата зависит от имеющейся клинической формы. Эффективность проводимого лечения оценивают с помощью ультразвукового исследования.  

В группу риска по развитию полипов шейки матки и эндометрия необходимо включать следующие категории женщин:

• С избыточной массой тела
• С заболеваниями гепатобилиарной системы как наследственными, так и приобретенными
• С различными нарушениями овариально-менструального цикла
• Имеющими различные вредные привычки (курение, употребление алкоголя)
• С нарушениями углеводного обмена. 

Профилактические мероприятия в отношении полипов женских половых органов заключаются в следующем:

• Своевременное выявление и лечение пациенток, которые имеют различные нарушения овариально-менструального цикла
• Своевременное лечение нейроэндокринных синдромов
• Ведение здорового образа жизни, который подразумевает предупреждение инфицирования урогенитальными микроорганизмами, отказ от абортов и внутриматочных вмешательств
• Правильное обследование и лечение гиперпластических процессов при их первичном обнаружении. 

Образ жизни при наличии полипов женских половых органов существенно не меняется. Основные задачи женщины выглядят следующим образом:

• Провести своевременное лечение по удалению полипов
• Провести противорецидивную терапию.

Параллельно следует придерживаться диетического питания. Оно основывается на следующих положениях:

• Отказаться от употребления генно-модифицированных продуктов
• Не употреблять животные жиры
• В рационе должна преобладать растительная клетчатка
• Отдавать предпочтение молочно-кислым продуктам.