Цистоскопия

• Содержание:
• Зачем проводить процедуру?
• Риски проведения
• Как подготовиться
• Как проходит процедура
• Результаты
• Медучреждения,
  в которых проводят процедуру

Цистоскопия – диагностическая и/или лечебная процедура в урологии, название метода происходит от названия прибора цистоскопа, представляющего собой длинную трубку с видеокамерой и источником освещения на конце. С его помощью можно рассмотреть внутреннее строение мочевого пузыря. Метод дает информацию, недоступную при УЗИ и рентгенографии.

Цистоскопия может выполняться жестким и гибким цистоскопом.

Зачем проводить процедуру?

Показания к цистоскопии:

• Частое, затрудненное, болезненное мочеиспускание
• Новообразование в мочевыводящих путях в виде опухоли или полипов
• Наличие атипичных клеток в составе мочи
• Гематурия (присутствие элементов крови в моче)
• Обострение цистита.

Метод позволяет проводить и лечение, в частности:

• Остановить кровотечение в мочевом пузыре
• Разрушить и удалить кристаллы в мочевыводящих органах
• Удалить опухоли.

Риски проведения процедуры

К опасным осложнениям после цистоскопии относят травму мочеиспускательного канала, при которой может сформироваться ложный ход. Кроме этого, возможны и следующие осложнения:

• Пиелонефрит
• Инфекции в мочевыводящих путях
• Кровь в моче в течение длительного времени
• Задержка мочеиспускания. 

Как подготовиться к процедуре

Цистоскопию проводят в стационаре или поликлиническом отделении. Перед процедурой врачу следует сообщить о тех лекарствах, которые пациентом принимаются на данный момент, так как некоторые препараты влияют на результаты цистоскопии. При проведении манипуляции под общим наркозом следует воздержаться от приема пищи. Длительность процедуры: от 5 до 45 минут.

Как проходит процедура

Аппарат вводят через уретру. Пациент лежит на спине, его ноги, слегка согнутые и приподнятые, фиксируют при помощи специальных опор. При использовании методики в диагностических целях обычно применяют местное обезболивание. Также для облегчения введения цистоскопа возможно использование специальных гелей, увлажняющий уретру. Сам же прибор смазывают лишь стерильным глицерином, не нарушающим прозрачность среды оптического наблюдения. Когда прибор введен, выпускают остаточную мочу из пузыря. Для промывания последнего используют теплый раствор антисептика. Для установления вместимости мочевого пузыря его наполняют тем же раствором до появления позывов на мочеиспускание. Уролог осматривает слизистую на предмет обструкций или аномалий. Начинается осмотр с передней стенки органа. Особое внимание уделяют треугольнику Льето (дну мочевого пузыря), месту, где чаще всего встречаются различные патологические процессы. В мочевой пузырь врач медленно вводит солевой раствор или стерильную воду для лучшей визуализации. Метод позволяет с легкостью увидеть патологические кровянистые или гнойные выделения, а также новообразования в стенках мочевого пузыря.

Если есть необходимость в выполнении биопсии или собственно лечения, через прибор вводят дополнительные инструменты.

Результаты процедуры

Врач обсуждает с пациентом результаты цистоскопии, дает необходимые рекомендации и инструкции по восстановлению после процедуры и определяет дальнейший план лечения.