Биопсия предстательной железы

• Содержание:
• Зачем проводить процедуру?
• Риски проведения
• Как подготовиться
• Как проходит процедура
• Результаты
• Медучреждения,
  в которых проводят процедуру

Биопсия предстательной железы представляет собой инвазивную диагностическую процедуру, целью которой является подтверждение или исключение онкологического процесса в предстательной железе. 

Зачем проводить процедуру?

• Диагностика новообразований предстательной железы при пальцевом исследовании
• Наличие изменений онкологической направленности при ультразвуковом исследовании предстательной железы
• Высокий уровень простатспецифческого антигена в крови, полученный при исследовании несколько раз
• Уточнение стадии подтвержденного злокачественного процесса. 

Риски проведения процедуры

• Появление крови в сперме
• Кровотечение из мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, прямой кишки длительностью более одного дня
• Присоединение инфекции вплоть до развития сепсиса
• Задержка мочеиспускания
• Развитие простатита, эпидидимита
• Появление болей в промежности или прямой кишке (в зависимости от доступа). 

Как подготовиться к процедуре

За 3-4 дня до процедуры прекратить прием лекарственных препаратов, которые оказывают влияние на систему свертывания крови (например, ацетилсалициловая кислота, непрямые и прямые антикоагулянты)

Накануне вечером перед исследованием и утром перед исследованием необходимо выполнить очистительную клизму. За один день до процедуры и в течение последующих трех дней после процедуры нужно принимать антибактериальный препарат (группа фторхинолоны), который посоветует врач. 

Процедура выполняется под местной анестезией в амбулаторных условиях. Длительность – около 3 часов. 

Как проходит процедура

Процедура выполняется в положении пациента лежа на боку с приведенными к груди ногами (трансректальный доступ) или лежа на спине с приподнятыми и разведенными ногами (перинеальный доступ)

Трансректальный доступ при помощи ультразвукового сопровождения – тонкой иглой осуществляется забор тканей предстательной железы (от 6 до 14) через прямую кишку

Перинеальный доступ под контролем ультразвука (при сужении заднего прохода, после резекции прямой кишки) - тонкой иглой осуществляется забор тканей предстательной железы (от 6 до 14) через промежность кишку.

Полученные образцы ткани помещаются в маркированные контейнеры, которые направляются в лабораторию.

В случае отсутствия в образцах опухолевых клеток при необходимости (сохранении клинико-лабораторных подтверждений наличия онкопроцесса) через три-шесть месяцев выполняется повторная биопсия, при которой осуществляется больший забор тканей предстательной железы (до 24 точек). 

Результаты процедуры

Подтверждение или исключение онкологического процесса в предстательной железе. В случае наличия новообразования определяется его гистологическая картина и устанавливается степень злокачественности.