• Содержание:
• Симптомы болезни
• Причины болезни
• Диагностика
• Осложнения
• Лечение болезни
• Группа риска
• Профилактика
• Диета и образ жизни

Тиреотоксикоз [гипертиреоз]

Тиреотоксикоз (гипертиреоз) — заболевание эндокринной системы, в ходе которого возникает избыточная продукция гормонов щитовидной железы.

В ходе развития заболевания, у больного наблюдаются следующие патологические изменения:

• Происходит ускорение основного обмена, больной худеет, несмотря на достаточно калорийную диету
• Происходит усиление потоотделения, больной испытывает сильный дискомфорт в теплых помещениях, ему жарко при комнатной температуре
• Наблюдаются обратимые эпизоды увеличения уровня глюкозы в крови
• Изменяются в сторону увеличения размеры щитовидной железы
• Происходит увеличение частоты сердечных сокращений в покое до 120 и более ударов в минуту, проблема не исчезает во сне, больной отмечает, что ощущает ускорение работы сердца
• В некоторых случаях развиваются аритмические изменения, такие как экстрасистолия, мерцание и фибрилляция предсердий, и т. п.
• Наблюдает повышение систолического артериального давления, и снижение уровня диастолического
• Тяжесть, жжение, боли, за грудиной
• Повышение аппетита
• Нарушения стула в виде запоров или диареи
• Спастические боли в области живота
• Увеличение размеров печени, в ряде случаев отмечается желтуха
• Кожа становится теплой и влажной, волосы источаются, возможно появление ранней седины
• Больной становится легко возбудимым, раздражительным, у него наблюдается мелкое подрагивание конечностей
• Больной быстро утомляется от привычной физической нагрузки, развивается мышечная слабость.

Тиреотоксикоз развивается вследствие гиперпродукции клетками щитовидной железы гормонов, такие изменения являются следствием нарушенного иммунного ответа, в ходе которого происходит повреждение тканей щитовидной железы. Такое состояние может быть вызвано следующими заболеваниями:

• Диффузно-токсическим зобом
• Аутоиммунным тиреоидитом.

Диагностика тиреотоксикоза в современных условиях не представляет значительной сложности.  В первую очередь, врач эндокринолог обращает внимание на характерные для данного заболевания жалобы больного. После того как возникло подозрение на наличие у больного данной патологии, назначаются лабораторные исследования уровня гормонов щитовидной железы. В ходе их выполнения исследуется уровень:

• Т3 (трийодтиронин)
• Т4 (тетрайодтиронин)
• ТТГ (тириеотропный гормон гипофиза).

Как и любое другое эндокринное заболевание, тиреотоксикоз может проявлять себя серьезным осложнениями. К ним относятся:

• Тиреотоксический криз — наиболее опасное для жизни и здоровья больного осложнение, в ходе его развития наблюдается резкое повышение в крови уровня гормона трийодтиронина, и как следствие скачкообразное усиление симптомов поражения сердечно-сосудистой системы, нарастает аритмия, ишемия миокарда, что может привести к фибрилляции желудочков (остановке сердца) или инфаркту миокарда
• Зоб — косметическое осложнение, при котором патологически разросшиеся ткани железы образуют  выпячивание на шее больного
• Астенический синдром — больной теряет массу тела, развивается дистрофия, слабость, быстрая утомляемость
• Злокачественное перерождение клеток щитовидной железы приводит к развитию рака щитовидной железы.

В основе лечения гипертиреоза лежит снижение уровня гормонов щитовидной железы в крови больного. Это достигается за счет использования препаратов подавляющих активность клеток железы. В случае их недостаточной эффективности медикаментозной терапии используется хирургическое лечение. Производится полная или частичное удаление патологически измененных тканей щитовидной железы.

Так как тиреотоксикоз относится к заболеваниям, провоцируемым атакой иммунной системы на собственные клетки и ткани, то к группе риска, по развитию данного заболевания относятся люди, у которых среди родственников имеются больные с поражением щитовидной железы, или другими аутоиммунными заболеваниями. Еще одной большой группой риска, являются люди, диета которых перенасыщена йодом. Преимущественно это лица, основу диеты которых составляют морепродукты. Количество таких больных, значительно выше в регионах с подобными пищевыми пристрастиями.

Специфических мер профилактики заболевания, в настоящее время, неизвестно. В основе профилактики тиреотоксикоза лежит поддержание здорового образа жизни, и адекватное потребление пищи содержащей йод, так что бы суточная доза этого микроэлемента не превышала 200 мкг. 

Образ жизни, при тиреотоксикозе, не оказывает сколько-нибудь заметного влияния на течение заболевания. В рационе же питания, при данной патологии существуют определенные ограничения, направленные на нормализацию уровня йода в поступающей пище. В зависимости от состава привычного рациона питания, увеличивается или уменьшается количество морепродуктов, так чтобы уровень йода в съеденной за сутки пище не превышал 200-300 мкг.