Проктолог
Стаж: 14 лет
Геморрой – это патология ректальных сосудов, сопровождающаяся увеличением геморроидальных узлов вплоть до их выпадения.
Самыми первыми симптомами заболевания являются зуд кожи и неприятные ощущения в анальной области. Чаще всего, данные симптомы остаются незамеченными. К врачу же пациенты обращаются уже с жалобами на появление крови и болезненность после (или во время) акта дефекации, либо обнаружение непосредственно увеличенного геморроидального узла. По мере прогрессирования заболевания болевые ощущения становятся постоянными.
Хотя этиология заболевания не выяснена полностью, к группе риска относят беременных женщин и лиц, которые ведут малоподвижный образ жизни. Также к предрасполагающим факторам можно отнести:
Первым методом исследования пациентов с подозрением на геморрой является пальцевое исследование прямой кишки. Данный метод простой, не требует какого-либо специального оборудования и может быть выполнен даже в кабинете хирурга в поликлинике. Врач определяет состояние кожного покрова в анальной области, наличие кровоточивости, а также степень увеличения геморроидальных узлов и возможность их вправления при выпадении.
Если пальцевое исследование не дает достаточно информации для выставления диагноза, выполняют анаскопию. При данной процедуре в прямую кишку вводится специальный прибор – анаскоп, который позволяет детально изучить состояние слизистой и геморроидальных узлов. Процедура достаточно проста и выполняется, как правило, без обезболивания.
В качестве дополнительных методов исследования используют ректороманоскопию, исследование сигмовидной кишки. Геморрой необходимо дифференцировать с анальной трещиной, выпадением прямой кишки и раком кишечника.
Основными осложнениями являются выпадение геморроидальных узлов, кровотечение, присоединение инфекции с развитием септических осложнений, тромбоз геморроидальных узлов.
При 1-2 стадии геморроя возможно применение малоинвазивных хирургических методик – криотерапия (отмирание геморроидального узла из-за воздействия крайне низких температур), фотокоагуляция (склеивание стенок геморроидального узла при помощи световой энергии), склеротерапия (введение специального раствора в геморроидальный узел, который вызывает спадение сосудов и склеивание их стенок). Однако данные методики противопоказаны при наличии каких-либо осложнений.
При более запущенных стадиях проводится хирургическая операция с иссечением геморроидального узла и прошиванием питающих сосудов.
К группе риска относятся те категории лиц, которые ведут малоподвижный или сидячий образ жизни, также сюда можно отнести беременных женщин и пожилых людей.
В диете при геморрое существует три основных правила:
Биопсия прямой кишки с помощью эндоскопии |