• Содержание:
• Симптомы болезни
• Причины болезни
• Диагностика
• Осложнения
• Лечение болезни
• Группа риска
• Профилактика
• Диета и образ жизни

Гастрит и дуоденит

Гастрит и дуоденит – это целая группа патологических состояний, при которых поражается слизистая оболочка желудка и начального отдела двенадцатиперстной кишки, с развитием в них воспалительных и дистрофических изменений. Как правило, такие состояния сопровождаются нарушением одной или нескольких функций желудка и начального отдела тонкого кишечника.

Гастрит и дуоденит могут быть острыми и хроническими. По функциональному состоянию желудка выделяют три типа гастритов:

• С повышенной секрецией
• Со сниженной секреторной активностью
• С нормальной секреторной функцией.

В большинстве случаев заставляет пациента обратиться к врачу боль. Боль при гастрите и дуодените имеет тупой, ноющий характер, сопровождается ощущением тяжести, распирания, давления под грудью и в верхней половине живота. Боль связанна с едой – появляется после принятия пищи спустя 15-30 минут, имеет длительную продолжительность, не отдает никуда.

Наряду с болевым синдромом часто пациенты жалуются на снижение аппетита, отрыжку, изжогу, вздутие живота, неприятный вкус во рту, тошноту.

Если гастрит сопровождается снижением секреции желудочного сока, то возникают жалобы на периодический понос, бурчание в животе, похудение, появляются симптомы гиповитаминоза из-за нарушения всасывания витаминов. Появляются налеты белого цвета на языке, при ощупывании области верхней половины живота, люди жалуются на боль.

Причин воспаления слизистой оболочки желудка и 12-персной кишки очень много. Чаще всего приходится иметь дело с воспалительными процессами, возникающими в результате:

• Инфицирования бактериями Helicobacter pylori. Этот микроорганизм играет основную роль в развитии данного заболевания.
• Нарушения режима питания
• Вредных привычек – курения и злоупотребления алкоголем
• Профессиональных вредных факторов (работа с разными химическими веществами, которые имеют раздражительное действие, радиацией)
• Хронического стресса, заболеваний нервной системы
• Длительного приема некоторых лекарств (нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикоидные гормоны и др.)
• Инфекционных заболеваний организма, в частности, инфекции ЖКТ.
• Аутоиммунных заболеваний
• Эндокринологических болезней
• Дуоденального рефлюкса.

Диагностировать гастрит и дуоденит не сложно, намного тяжелее найти его причину и устранить ее. Если наблюдаются вышеописанные жалобы и симптомы, то необходимо обратиться к гастроэнтерологу или терапевту. На приеме врач побеседует с пациентом, соберет детальный анамнез, расспросит о симптомах и жалобах, проведет осмотр и объективное исследование, что очень важно для постановки правильного диагноза.

Для диагностики гастрита обязательным является проведения нескольких лабораторных и инструментальных исследований.

Среди лабораторных методов необходимо сдать:

• Общий анализ крови и мочи
• Биохимическое исследование мочи и крови
• Микроскопия кала
• Реакция кала на скрытую кровь
• Выявление антигенов Helicobacter pylori в кале с помощью реакции ИФА
• Определение антител в крови пациента к Helicobacter pylori с помощью серологической диагностики (метод ИФА)
• Гистологическое исследование биоптата слизистой желудка
• Уреазный тест
• Микроскопия материала слизистой желудка для выявления Helicobacter pylori
• ПЦР-диагностика хеликобактерной инфекции (определение ДНК микроорганизма).

Среди инструментальных методов диагностики важными являются:

• Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС), которая позволяет осмотреть слизистую оболочку желудка, взять материал для определения типа изменений в слизистой и присутствия Helicobacter pylori
• Исследование секреторной функции желудка с помощью интрагастральной рН-метрии
• УЗИ органов брюшной полости
• Рентгенологическое исследование желудка и 12-персной кишки.

Если своевременно не обратиться за помощью и не начать лечение гастрита, то возможны осложнения, некоторые могут даже нести угрозу для жизни человека. На фоне гастрита и дуоденита может развиться язвенная болезнь, панкреатит, холецистит, гепатит и гепатоз, злокачественная опухоль желудка, гиповитаминоз, желудочное кровотечение, общее истощение организма (при атрофическом гастрите, когда нарушаются процессы всасывания в кишечнике).

Основными принципами терапии гастрита являются:

• Нормализация характера и режима питания
• Избавление от инфицирования Helicobacter pylori (антибиотикотерапия)
• Нормализация работы нервной системы и других органов
• Исключение профессиональных вредностей
• Коррекция нарушений желудочной секреции (ингибиторы протонной помпы, антациды, гистаминоблокаторы, цитопротекторы)
• Терапия нарушений моторной функции желудка и кишечника (прокинетики)
• Ферментные препараты
• Лечение сопутствующих заболеваний ЖКТ.

Повышенный риск заболеть гастритом имеют:

• Люди, которые не придерживаются принципов рационального питания
• Люди, которые имеют вредные привычки
• Пациенты с хроническими заболеваниями ЖКТ
• Рабочие на предприятиях с профессиональными вредностями
• Пациенты, которые длительно принимают салицилаты, кортикостероиды.

Чтобы уберечь себя от этих заболеваний нужно придерживаться нескольких рекомендаций:

• Соблюдать правильный режим питания
• Избавиться от вредных привычек
• Своевременно лечить заболевания других органов и систем избегать стрессов
• Проходить профилактические врачебные осмотры.

Диета при гастрите и дуодените очень важна – одними диетическими методами в некоторых случаях можно добиться выздоровления. Основными принципами питания при воспалительных процессах желудка и 12-персной кишки являются:

• Питание должно быть 5-6 разовым, интервал между приемами – не больше 4 часов
• Исключить из рациона острую, жареную пищу, копчености, кофе, крепкий чай, наваристые бульоны и супы, газированные напитки, шоколад
• Можно кушать блюда вареные, приготовленные на пару, запеченные в духовке, свежие овощи, фрукты, каши, кисломолочные продукты, мясо, рыбу
• Образ жизни при гастрите должен быть здоровым. В первую очередь нужно отказаться от курения, употребления алкоголя, вредной пищи и придерживаться принципов диетического, щадящего желудок питания.