Эмбриолог
Стаж: 19 лет
Глюкозотолерантный тест – золотой стандарт для диагностики сахарного диабета 2 типа. Также используется для определения гестационного диабета, заключается в измерении уровня глюкозы через определенные промежутки времени (натощак и после нагрузки).
Тест показан тем, у кого уровень глюкозы располагается между 5.7 и 6.9 ммоль/л. Его назначают как пациентам, имеющий высокий риск развития диабета, так и людям, имеющим наследственное ожирение, гипертоническую болезнь.
При правильном проведении теста, рисков практически не существует. Возможно небольшое общее ухудшение самочувствия, но оно обычно вызвано психосоматическими причинами (страх перед врачом, исследованием). В любом случае перед проведением теста надо проинформировать врача о всех имеющихся хронических болезнях и возможной беременности, стрессе (если он был), диете.
Перед проведением процедуры, надо 3 дня употреблять минимум 125 г углеводов. Требуется голодание за 10-14 часов до исследования, так как проба проводится утром.
Запрещено курение и прием кофеиносодержащих напитков накануне процедуры, а также прием средств, которые могут повлиять на уровень глюкозы. Человек должен быть здоров, не иметь даже банальной простуды.
Пациент находится в положении сидя или лежа. Первоначально надо определить концентрацию глюкозы после голодания (натощак), потом пациенту дают выпить 200 мл воды, в которой растворено 75 г глюкозы. Для беременных – 100 г. У детей расчет таков: на каждый кг массы тела нужно 1.75 г глюкозы. Через 30, 60, 90, 120 минут после выпивания раствора проводят забор крови.
Врач подсчитывает коэффициенты – гипергликемический и гипогликемический. Первый показывает соотношение уровня глюкозы через полчаса или час к ее уровню натощак. Норма – не больше 1.7.
Гипогликемический коэффициент дает понятие о соотношении уровня глюкозы через 2 часа к ее количеству натощак. Норма – не больше 1.3.
Если уровень глюкозы после голодания 7 и более ммоль/л, а через 120 минут уровень поднялся до 11 и более – вероятен диагноз сахарного диабета.
Если количество глюкозы натощак не более 7 ммоль/л, но через 2 часа он повышается до 8-11, значит есть нарушение толерантности к глюкозе.
У женщин фиксируется гестационный диабет, когда уровень глюкозы натощак более 95 мг/дл, через час – более чем 180 мг/дл, а через 2 часа – более 155 мг/дл.
Бывают случаи, когда повышается только один коэффициент, и достоверно установить диагноз не получается. Тогда глюкозотолерантный тест признают сомнительным. При этом пациенту даются рекомендации не употреблять большое количество углеводов и прийти на очередной тест через 12 месяцев.
Исследования доказали, что толерантность к глюкозе заслуживает пристального внимания, потому как отклонения от нормы могут быть фактором риска для развития сердечных заболеваний. Снижение веса и физическая нагрузка могут помочь людям в решении этой проблемы, предотвратить или отсрочить появление сахарного диабета.
Медучреждения, в которых проводят глюкозотолерантный тест |
Цена |
---|---|
150 | |
420 | |
720 | |
220 | |
700 | |
550 | |
730 | |
640 | |
660 | |
750 | |
5 760 | |
500 | |
500 | |
1 700 | |
1 700 | |
1 700 | |
700 | |
700 | |
1 200 | |
1 000 | |
1 000 | |
1 000 | |
1 000 | |
1 000 | |
1 000 | |
1 000 | |
1 000 | |
1 000 | |
800 | |
750 | |
720 | |
720 | |
720 | |
720 | |
700 | |
700 | |
700 | |
700 | |
700 | |
700 | |
700 | |
130 | |
420 | |
420 | |
400 | |
400 | |
400 | |
400 | |
400 | |
400 | |
400 | |
350 | |
300 | |
300 | |
250 | |
220 | |
190 | |
120 | |
— | |
— | |
— | |
— |