• Содержание:
• Симптомы болезни
• Причины болезни
• Диагностика
• Осложнения
• Лечение болезни
• Группа риска
• Профилактика
• Диета и образ жизни

Спондилоартроз

Спондилоартроз представляет собой дистрофически-дегенеративное заболевание позвоночных суставов (артроз межпозвоночных суставов).

В основе заболевания лежит поражение всех составных элементов суставов позвоночника. Структура суставного хряща нарушается, разрушаются субхондральные отделы позвонков, уплотняются капсулы, связки сустава и короткие мышцы, окружающие сустав.

Вследствие этого суставная щель суживается, межпозвонковый диск проседает, суставные края уплотняются, на краях суставных поверхностей образуются костные разрастания, суставные отростки удлиняются и деформируются. Позвоночник стает нестабильным или гипермобильным.

Заболевание часто встречается у людей пожилого возраста, хотя в последнее время страдают и молодые люди. 

Спондилоартроз проявляется постоянными ноющими болями в спине, которые усиливаются при движении и физической нагрузке. Боль имеет четкую локализацию, то есть болит тот отдел, где развился спондилоартроз. Боль не иррадиирует и не сопровождается онемением конечностей.

Больной ощущает дискомфорт и ограничение движения в пораженном отделе. Глубокие мышцы позвоночника находятся в гипертонусе, что является причиной утренней скованности, на которую жалуются пациенты.

В раннем возрасте заболевание может развиваться при врожденных аномалиях развития позвоночника, таких как: сакрализация, люмбализация, ассиметрично расположенные дугоотросчатые суставы, не заращение дужек позвоночника. Кроме того, спондилоартрит может быть следствием:

• Травм
• Хронических микротравм
• Постоянной статической и динамической нагрузки в нефизиологической позе
• Нарушения осанки
• Искривления позвоночника
• Плоскостопии
• Длительных физических нагрузок
• Остеохондроза.

Факторами риска является малоподвижный образ жизни, ожирение, нарушение обмана веществ.  

Диагностика спондилоартроза включает в себя:

• Осмотр и консультацию травматолога, ортопеда или вертебролога. Врач узнает, когда появились симптомы заболевания, наличие врожденных или хронических патологий опорно-двигательного аппарата, а также факторов риска, локализацию и силу боли, жалобы
• Рентгенологическое исследование в прямой и боковых проекциях. Исследование позволяет выявить изменения в фасеточных суставах, наличие дегенеративных изменений, остеофитов, состояние остистых и поперечных отростков, высоту суставной щели.
• Для более детального обследования назначают компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Преимущества этих исследований в том, что они, помимо всего вышеперечисленного, позволяют определить степень сужения позвоночного канала.
• Радиоизотопное сканирование позволяет выявить воспалительный процесс в фасеточных суставах.
• Допплерографию сосудов вертебробазилярного бассейна. Это исследование показано при поражении спондилоартритом шейного отдела позвоночника.

При отсутствии лечения возможно прогрессирование заболевания, которое приводит к осложнениям. Наиболее частыми из них являются ограничение подвижности позвоночника, сдавление нервных стволов и артерий.

Лечение спондилоартроза направлено на устранение болей в спине, а так же на причины, вызвавшие заболевание.

Наиболее распространенными и эффективными методами лечения являются:

• Медикаментозное лечение (анальгетики, НПВС (таблетки и мази), хондропротекторы, миорелаксанты, гормоны)
• Лечебный массаж
• Лечебная гимнастика и физкультура
• Физиопроцедуры (СМТ, УВЧ)
• Иглорефлексотерапия
• Вытяжение позвоночника
• Лечебные блокады.

При неэффективности консервативной терапии проводят хирургическое лечение, которое заключается в малоинвазивной деструкции болевых окончаний или установке межостистого спейсера.

• Люди старше 60 лет
• Люди, имеющие интенсивные нагрузки на позвоночник (сидячая или стоячая работа)
• Профессиональные спортсмены
• Люди с врожденными заболеваниями позвоночника
• Люди с метаболическими и гормональными нарушениями.

Профилактика заболевания заключается в:

• Ведении активного образа жизни
• Избегании травм позвоночника, в том числе спортивных
• Поддержании нормальной массы тела
• Избегании нефизиологических положений во время работы.

Питание при спондилоартрозе должно быть богато витаминами, минералами, белками и аминокислотами. При наличии избыточного веса важно корректировать суточную калорийность.

Жизнь должна быть полна движения, прогулок на свежем воздухе и активного отдыха.