Ваш регион — Москва
Регистрация Войти
  • Остеомиелит

    Остеомиелит – это гнойное воспаление, поражающее кость со всеми ее элементами: самой костной тканью, надкостницей и костным мозгом.

    Симптомы болезни

    Как правило, заболевание начинается остро: резко поднимается температура тела, появляется озноб и другие признаки гнойной интоксикации.

    В этот же период больных беспокоит боль в пораженной кости распирающего характера, которая значительно усиливается при любых движениях. При этом внешних проявлений нет, – они появляются только на 1-2 неделе заболевания. Кожа над пораженной костью становится отечной, гиперемированой, прикосновение к этой области крайне болезненно.

    При дальнейшем развитии заболевания гной прорывается в окружающие ткани, поражая мышцы и связки. В связи с тем, что давление в кости после прорыва гноя уменьшается, боль тоже стихает, но это «улучшение» обманчиво, поскольку является свидетельством развития флегмоны. 

    Причины болезни

    Остеомиелит бывает гематогенным (если инфекция заносится в кость с током крови) и посттравматическим. Однако причиной остеомиелита, вне зависимости от его вида, является проникновение в кость инфекционных агентов.

    Чаще всего причиной этого заболевания становятся золотистый стафилококк, кишечная палочка, стрептококки и т.д.

    Чаще всего гематогенным остеомиелитом болеют дети 7-14 лет: по причине несостоятельности иммунитета и благодаря тому, что кости в этот период растут особенно активно, и кровообращение в них мощное.

    Посттравматический остеомиелит возникает на фоне открытых переломов костей, огнестрельных ранений или перенесенных операций в области поражения.  

    Диагностика

    В клиническом анализе крови определяются неспецифические признаки воспаления: увеличение числа лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ.

    На рентгене какие-либо изменения в кости можно увидеть только к концу второй недели заболевания: на снимках определяется разрушение кости и отслоение надкостницы. Позже образуются секвестры – участки отмерших тканей кости.

    Кроме того, в диагностике остеомиелита используют томографию, УЗИ, исследования с мечеными изотопами.

    Если гной выходит наружу через свищ, проводится фистулография – исследование свищевого хода.

    Осложнения

    Чаще всего остеомиелит (как острый, так и хронический) осложняется такими состояниями, как:

    • Анкилозы (сращения) суставов
    • Патологические переломы, «ложные суставы», дефекты костной ткани, плохая регенерация
    • Деформации костей
    • Образование опухолей на месте хронического воспаления (нередко – злокачественных).
    Лечение болезни

    Лечение остеомиелита включает как местные, так и общие мероприятия. Используются антибиотики, введение растворов для борьбы с интоксикацией, поддержка иммунной системы. Почти всегда это заболевание требует назначения обезболивающих и противовоспалительных средств.

    Местное лечение включает перевязки (часто – фиксирующие). Хирургическое лечение показано только при самых тяжелых формах: в случае развития флегмоны мягких тканей вокруг кости.

  • Группа риска

    В группу риска по развитию остеомиелита относятся дети от 7 до 14 лет, больные страдающие иммунодефицитами, люди страдающие наркоманией. Рабочие, занятые на травматичном производстве, также могут быть отнесены в эту группу.

    Профилактика

    Профилактика остеомиелита включает, по сути, только одно мероприятие – поддержание иммунного статуса в удовлетворительном состоянии. Кроме того, важно периодически посещать хирурга в профилактических целях, а при появлении симптомов интоксикации и болей в области какой-либо кости, – немедленно обращаться за медицинской помощью. 

    Диета и образ жизни

    Диета на время острого периода должна быть высококалорийной и содержать большое количество белков. Предпочтение отдается легкоусвояемой пище. Питьевой режим также очень важен, поскольку увеличение потребления жидкости может существенно снизить выраженность симптомов интоксикации.

    В острый период конечность, кости которой поражены остеомиелитом, должны быть иммобилизированы, т.е. находится в состоянии покоя. Если речь идет о костях нижних конечностей или тяжелых формах остеомиелита, то больным назначается постельный режим вплоть до нормализации состояния. 

    Список заболеваний
    Добавить в избранное
  • Симптомы
    • повышение температуры тела
    • боль в мышцах
    • резкое повышение температуры
    • слабость
    • боль в костях
    • боли в костях
    • кожа красная, болезненная
    • температура высокая
    • повышение температуры тела до 40-41
    • внезапное повышение температуры до 39-40
  • Диагностические процедуры
    Ахиллопластика
    Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микр
  • Лечебные процедуры
    Вскрытие и дренирование флегмоны (абсцесса)
    Некрэктомия
    Консультация, первичный прием гнойного хирурга
  • Деречин Олег Валериевич
    • 650 м.
    • Полежаевская
    • 1.18 км.
    • Текстильщики
    • 1.19 км.
    • Беговая
    В избранное
    • Хирург, эндоскопист, флеболог, проктолог, гнойный хирург. Опыт работы — 18 лет
      • Заболевания:
        98
        • 1. Язвенный колит
        • 2. Язва пищевода
        • 3. Язва нижней конечности
        • 4. Хроническая венозная недостаточность
        • 5. Фурункул
        • 6. Флегмона
        • 7. Уход за искусственным отверстием
        • 8. Трофическая язва
        • 9. Тромбофлебит поверхностных вен
        • 10. Тромбофлебит глубоких вен
        • 11. Трещина и свищ области заднего прохода и прямой кишки
        • 12. Травма органов брюшной полости
        • 13. Сосудистые болезни кишечника
        • 14. Состояние, связанное с наличием искусственного отверстия
        • 15. Размозжение и травматическая ампутация части живота, нижней части спины и таза
        • 16. Пупочная грыжа
        • 17. Профилактическое хирургическое вмешательство
        • 18. Проктит
        • 19. Приобретенное отсутствие органов
        • 20. Поражения желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы
        • 21. Поражения брюшины при инфекционных болезнях
        • 22. Полип прямой кишки
        • 23. Полип полости носа
        • 24. Полип матки
        • 25. Поверхностные травмы, захватывающие несколько областей тела
        • 26. Поверхностное отморожение
        • 27. Поверхностная травма предплечья
        • 28. Поверхностная травма плечевого пояса и плеча
        • 29. Поверхностная травма области тазобедренного сустава и бедра
        • 30. Поверхностная травма области голеностопного сустава и стопы
        • 31. Поверхностная травма запястья и кисти
        • 32. Поверхностная травма живота, нижней части спины и таза
        • 33. Поверхностная травма голени
        • 34. Пищевод Барретта
        • 35. Пилонидальная киста
        • 36. Перитонит
        • 37. Пептическая язва неуточненной локализации
        • 38. Паховая грыжа
        • 39. Паралитический илеус и непроходимость кишечника без грыжи
        • 40. Отморожение, захватывающее несколько областей тела, и неуточненной отморожение
        • 41. Отморожение с некрозом тканей
        • 42. Отмирание и отторжение пересаженных органов и тканей
        • 43. Открытая рана живота, нижней части спины и таза
        • 44. Острый панкреатит
        • 45. Острый лимфаденит
        • 46. Острый аппендицит
        • 47. Остеомиелит
        • 48. Осложнения, характерные для реплантации и ампутации
        • 49. Осложнения процедур
        • 50. Нарушения органов пищеварения после медицинских процедур
        • Показать все заболевания
      • Процедуры:
        10
        • 1. Консультация, первичный прием хирурга
        • 2. Повторный прием хирурга
        • 3. Консультация, первичный прием эндоскописта
        • 4. Повторный прием эндоскописта
        • 5. Консультация, первичный прием флеболога
        • 6. Повторный прием флеболога
        • 7. Консультация, первичный прием проктолога
        • 8. Повторный прием проктолога
        • 9. Консультация, первичный прием гнойного хирурга
        • 10. Повторный прием гнойного хирурга
    • Москва, Ляпидевского улица, дом 14, строение 1А
    • Москва, Грайвороновская улица, дом 16, корпус 1
      Первичный приём от 1700 руб.
    • Москва, Хорошевское шоссе, дом 62
    18 лет
    стаж
    100%
    рекомендуют
    На основе 1 отзыва О рейтинге
    Запишитесь на приём по телефону
    (499) 322-90-41 Клиника «МедлайН-Сервис» (Текстильщики)
    (499) 322-90-41 Клиника для детей и взрослых «МедлайН-Сервис»
    или
    Запись онлайн
  • Поиск врачей: Остеомиелит
Это заболевание лечат
Врачи гнойные хирурги
Наверх