• Содержание:
• Симптомы болезни
• Причины болезни
• Диагностика
• Осложнения
• Лечение болезни
• Группа риска
• Профилактика
• Диета и образ жизни

Коксартроз (артроз тазобедренного сустава)

Коксартроз — деформирующее поражение тазобедренного сустава.

Наиболее характерными симптомами коксартроза являются:

• Боль в области сустава при ходьбе
• Боль в паховой области и колене
• Нарушение походки
• Ограничение подвижности в суставе.

степени

В начальной стадии заболевания боль появляется только после длительной нагрузки, проходит самостоятельно в покое. Подвижность сустава не ограничена, походка не нарушена.

степени

При отсутствии лечения боли усиливаются, могут возникать в покое. Мышцы вокруг пораженного сустава спазмируются, появляются ночные боли. При длительной ходьбе нарушается походка. Подвижность в суставе ограничена, сила конечности снижается.

степени

Характерны постоянные мучительные боли в тазобедренном суставе, резко усиливающиеся при движении. Подвижность сустава резко ограничена, развивается дистрофия мышц. 

Причины и предрасполагающие факторы развития коксартроза:

• Наследственная предрасположенность
• Врожденная дисплазия сустава, нарушающая нормальное развитие сустава
• Частичный или полный вывих головки бедра
• Перегрузки суставов у профессиональных спортсменов, у лиц с избыточной массой тела
• Инфекционные заболевания сустава
• Травмы тазобедренного сустава
• Нарушения кровообращения в суставе
• Заболевания позвоночника
• Гормональные нарушения в организме
• Болезнь Пертеса
• Ревматоидный артрит.

Основными методами диагностики заболевания являются инструментальные методы обследования, в первую очередь рентгенография тазобедренных суставов.

Кроме этого проводится:

• Анализ жалоб пациента, осмотр сустава, оценка подвижности в пораженном суставе.
• Общий анализ крови. При коксартрозе существенных изменений не выявляется. Повышенное количество лейкоцитов и СОЭ свидетельствует о воспалительном процессе в организме, вызвавшем изменения в суставе.
• Биохимический анализ крови применяется для дифференциальной диагностики. При воспалительных заболеваниях суставов (артритах) уровень маркеров воспаления существенно повышается, при артрозе эти показатели не изменяются.
• Рентгенография суставов является основным методом диагностики коксартроза. В большинстве случаев метод позволяет выявить не только степень поражения, но и его причину. На снимках хорошо видны деформации костей, изменения формы сустава, уплотнения костной ткани, можно измерить ширину суставной щели. Недостатком этого метода является невозможность увидеть и оценить состояние мягких тканей сустава.
• Магнитно-резонансная томография. В основе метода лежит использование магнитных волн отражающих на получаемом снимке подробную информацию. Метод очень точен, позволяет увидеть ранние изменения в суставе, незаметные на рентгеновских снимках.
• Ультразвуковое исследование. Информативный метод, также позволяющий оценить состояние мягких тканей сустава и количество суставной жидкости. 

Осложнения коксартроза:

• Остеонекроз (разрушение) сустава
• Поражение коленных суставов в связи с их перегрузкой
• Бурситы (воспаления вокруг суставной сумки) в области большого вертела.

Для лечения коксартроза применяются различные методы лечения:

• Медикаментозная терапия
• ри неэффективности консервативного лечения пациентам с коксартрозом 3 степени выполняется операция эндопротезирования сустава).
• электрофорез лекарственных средств, УВЧ, парафиновые аппликации, лазеротерапия).

В группу риска по развитию коксартроза входят:

• Лица пожилого возраста
• Профессиональные спортсмены
• Лица, перенесшие травму тазобедренного сустава.

Профилактика коксартроза заключается в:

• Профилактическом осмотре и обследовании травматолога
• Борьбе с лишним весом
• Своевременном лечении дисплазии тазобедренного сустава, врожденного вывиха бедра;
• При наследственной предрасположенности следует два раза в год принимать хондропротекторы;
• Назначении адекватных физических нагрузок.

Специфической диеты при коксартрозе не разработано. Следует придерживаться принципов здорового питания для профилактики ожирения, ограничить в рационе употребление пищи содержащей консерванты. Необходимо вести подвижный образ жизни, избегать длительных нагрузок на тазобедренные суставы.